Juhtiv traumatoloogia ja ortopeedia kliinik Baltimaades

+371 6714 4013

Pretsāpju un pretiekaisuma injekcijas – iecienītas pacientu vidū

Viens no ORTO klīnikas traumatologu-ortopēdu un reimatalogu biežāk sniegtajiem pakalpojumiem sāpju un iekaisumu mazināšanai aizvadītajā mēnesī bija hormonālo steroīdu injekcijas. Jūlijā līdzīgi kā citos šī gada mēnešos tās veiktas gandrīz 200 reižu. Steroīdu injekcijas ir salīdzinoši efektīva metode locītavu sāpju, cīpslu, saišu, kā arī muskuļu iekaisumu mazināšanai, ievadot preparātu injekciju bojātajos audos vai locītavā.

Injekciju popularitāte pasaulē arvien pieaug, jo to iedarbība ir ātra un sāpes parasti ievērojami mazinās.  Injekcijas bieži izmanto reimatoloģisko saslimšanu ārstēšanai. Injekciju efektivitāte gan joprojām tiek pētīta. Injekciju vidū pārliecinošākie rezultāti, kas līdzsvarojas arī ar drošību un balkusparādību ierobežojumu, vērojami trīs veida injekcijām, kuras piedāvājam arī ORTO klīnikā: hormonālu steroīdu, hialuronskābes un proteīnu.

Hormonālo steroīdu injekcija ir pieprasītākā un salīdzinoši arī lētākā. Hormonālie steroīdi ātri mazina sāpes un tūsku, tādēļ nereti tiek lietoti gadījumos, kad nesteroīdās pretiekaisuma zāles nedod rezultātus, vai cilvēkam pret tām ir nepanesība. Injekcijas efekts ir jūtams vienas līdz divu dienu laikā. Injekcijas iedarbība ilgst no dažām dienām līdz pusgadam. Ja iepriekšējā injekcija bijusi efektīva vismaz četrus mēnešus, to var atkārtot. Atkārtotu injekciju skaits nedrīkst pārsniegt četras reizes gadā.

Võimalikud kõrvaltoimed. Mõningatel juhtudel võib kohe pärast süstimist liigeses tunda teravat valu, liiges võib muutuda punakaks ja paistetada. Enamasti need sümptomid mööduvad, kui asetada liigesele jahe kompress. Süstekohale võib tekkida rasva atroofia, mis tähendab, et nahal võib tekkida väike süvend või mõhk, kuna nahaalune rasvakiht väheneb. Vahel võib süsti kohal muutuda nahavärv, süsti järel võib nägu muutuda roosakaks ja diabeedihaigetel tõusta vere suhkrusisaldus.

Par citām injekcijām to efektiem un iespējamām blakusparādībām

Hialuronskābes injekciju dēvē arī par “šķidro implantu”, jo bojātos audus locītavā pārklāj ar sargājošu plēvīti, kas līdzinās sinoviālajam šķidrumam locītavu kapsulās. Viela sargā skrimšļa audus un mazina kaulu galu berzi. Hialuronskābe bojātajā locītavā mazina sāpes, pietūkumu un stīvumu. Šī injekcija tiek lietota gadījumos, kad nesteroīdās pretiekaisuma zāles nedod rezultātus, vai cilvēkam pret tām ir nepanesība. Tās iedarbība parasti nav tūlītēja kā pēc hormonālo steroīdu injekcijām, toties – ilgāka – līdz pat pusgadam.  Hialuronskābes injekcijas iedarbību var pilnībā novērot pēc piecām nedēļām.

Eristatakse kõrge ja madala viskoossusega hüaluroonhappe süste. Kõrge viskoossusega hüaluroonhappe süstidel on tugevam amortiseeriv funktsioon ja need leevendavad valu. Madala viskoossusega hüaluroonhappe süstid mõjuvad aga liigeste pindadele toitvamalt. Madala viskoossusega hüaluroonhappe süste võib korrata kolm kuni viis korda, üks süst nädalas. Kõrge viskoossusega süste võib korrata mitte sagedamini kui üks kord poole aasta jooksul.

Hialuronskābe arī dabīgi atrodas locītavu jeb sinoviālajā šķidrumā, tomēr bojātā locītavā šīs vielas ir maz un tā nespēj veikt savus uzdevumus:

  • apgādāt locītavu ar barības vielām;
  • neitralizēt kustību radīto slodzi uz locītavu
  • nodrošināt saudzīgu locītavu virsmu kustību, nekairinot vienai otru.

Hialuronskābes injekcijas veicamas tikai, kad locītavā izārstēts iekaisums. Pašreiz vislielāko efektu uzrādījušas injekcijas, kas veiktas ceļa locītavu skrimšļu deģeneratīvo procesu ārstēšanai.

Võimalikud kõrvaltoimed. Mõningatel juhtudel võib kohe pärast süstimist liigeses tunda teravat valu, liiges võib muutuda punakaks ja paistetada. See reaktsioon võib esineda nii pärast esimest kui ka teist süsti. Enamasti sümptomid mööduvad, kui asetada liigesele jahe kompress. Süstist tulenevad valud ei pruugi täielikult taanduda.

Proteīnu injekcija –  augšanas faktora jeb ar trombocītiem bagātinātas plazmas ievadīšana bojātajā locītavā. No pacienta ņem15 ml asins paraugu, to ievieto īpašā centrifūgā. Asins parauga apstrādes rezultātā plazma atdalās no trombocītiem – to skaits šīs procedūras laikā palielinās līdz pat desmit reizēm. No pacienta asinīm un trombocītu koncentrāta veido ievadāmo injekciju. Lai arī nav pilnībā izpētīta augšanas faktoru iedarbība, tomēr īstermiņā veikti pētījumi liecina, ka tas veicina iekaisuma mazināšanu un audu atjaunošanos.

Proteīna injekcijas aktīvi izmanto medicīnas jomās, kur ir būtiska audu atjaunošanās procesi, piemēram, mikroķirurģijā kā arī traumatoloģijā – otropēdijā. Lai arī trūkst ilgtermiņa pētījumu, kas apliecinātu proteīnu injekciju viennozīmīgo efektivitāti, veiktie pētījumi uzrāda cerīgus rezultātus proteīnu injekciju pielietojumam hronisku cīpslu iekaisumu, saišu un muskuļu traumu gadījumā, ceļa osteoartrīta, ceļa saišu traumu gadījumā, ārstējot rotatoru manšetes plīsumu.

Uzlabojumi pēc proteīnu injekcijas nav tūlītēji – tie kļūst jūtami dažas nedēļas pēc injekcijas. Sešu mēnešu ietvaros ieteicams veikt ne vairāk kā trīs proteīnu injekcijas. Atšķirībā no steroīdu vai hialuronskābes injekcijām proteīnu injekcija ir potenciāls dziedēt pašu problēmu, tādēļ veiksmes gadījumā pie atsevišķām diagnozēm izdodas novērsts sāpju un iekaisuma cēloni.

Võimalikud kõrvaltoimed. Ņemot vērā, ka proteīnu injekcijas veido no pacienta paša asinīm, tās tiek uzskatītas par relatīvi nekaitīgām. Tomēr jāņem vērā, ka ne pirms ne pēc proteīnu injekcijas nevajadzētu lietot pretiekaisuma medikamentus.

Kopš 2015. gada proteīnu injekcijas ir izņemtas no aizliegto dopinga vielu saraksta, ja to lietošanas nepieciešamību apliecina ārsts.  Līdz šim pasaules Antidopinga un Amerikas savienoto valstu anridopinga aģentūras bija ierakstījušas proteīnu injekcijas aizliegto vielu sarakstā, jo proteīnu injekcijas  satur augšanas faktoru, kas var iespaidot cilvēka fiziskās spējas un izturības līmeni.

Atkarībā no sāpošās vietas specifikas, injekcijas nereti veic ultrasonogrāfijas kontrolē, lai nodrošinātu precīzu vielas ievadīšanu (piemēram, pirkstu locītavās vai gūžā).

Pēc jebkuras no injekcijām vismaz nedēļu jāievēro saudzīgs režīms, atturoties no sporta aktivitātēm un sāpīgās locītavas, saišu, muskuļi vai cīpslu noslodzes.


Jūs varētu interesēt

ORTO klīnikas ārsts paplašina Krievijas kolēģu zināšanas

Vitolds Jurkevičš, viens no Latvijas vadošajiem traumatalogiem-ortopēdiem, ORTO klīnikas ārsts piedalījās Krievijas Veselības ministrijas rīkotajā konferencē, kas veltīta sarežģījuma risku mazināšanai, veicot endoprotezēšanas operācijas. Vitolds Jurkevičš bija aicināts vadīt praktiskas lekcijas un dalīties pieredzē par tipiskiem endoprotezēšanas pēcoperācijas riskiem un iespējām no tiem savlaicīgi izvairīties. Kā būtiskākais risks tika aplūkotas infekcijas.
Lasīt visu

Priecīgus svētkus! (08.03.2017.)

Paldies, ka Jūs esat! - iedvesmojošas, skaistas un tik dažādas! Lai Jums priecīga šodiena! ORTO klīnikas vīrieši
Lasīt visu
26.01.2023 allkirjastas SIA „ORTO Klīnika“ Läti Investeerimis- ja Arenguagentuuriga (LIAA) lepingu nr SKV-TL-2023/9 toetuse saamiseks meetme "Rahvusvahelise konkurentsivõime edendamine" raames, mida kaasrahastab Euroopa Regionaalarengu Fond.
linkedin facebook pinterest youtube rss twitter instagram facebook-blank rss-blank linkedin-blank pinterest youtube twitter instagram