ХИРУРГИЯ СТОПЫ И СУСТАВА СТОПЫ

Процедура Broström – восстановление связок стопы Для укрепления сустава стопы или стабильности стопы зачастую не нужно делать операцию – достаточно изучить и регулярно делать упражнения, чтобы укрепить связки и мышцы. Однако, если вывихи повторяются, рекомендуется хирургическим путем стабилизировать боковые связки лодыжки, сделав процедуру Broström. Цель операции – устранить повреждения связок и укоротить свободные связки.
 
Артроскопия сустава стопы – малоинвазивная операция, во время которой в суставе лодыжки делают два или три небольших разреза шириной около 1 см. Через один из них вводится объектив видеокамеры размером 4 мм вместе с ярким пучком света, который освещает полностью затемненное пространство коленного сустава. Оперирующий хирург видит внутреннее пространство сустава стопы на экране с многократным увеличением. Операция выполняется через остальные места прокола.
Артроскопическая операция значительно более щадящая, чем открытая операция на суставе стопы, период выздоровления сравнительно более короткий, а шрамы после операции небольшие.
 
Артроскопические операции делают, например, при следующих заболеваниях: артрит лодыжки, нестабильность лодыжки, артрофиброз (образование рубцовой ткани в суставе лодыжки), плавающие в жидкости в суставной капсуле оторванные фрагменты хрящей, кости или рубцовой ткани, синовит (воспаление сумки сустава лодыжки).
 
Артродез или сращение стопы или других суставов стопы. Цель операции – срастить вместе кости, образующие сустав. Так можно уменьшить боль и увеличить функциональность сустава для пациентов с остеоартритом. После этой операции сустав теряет подвижность. Операцию делают, если медикаментозное лечение и физиотерапия не дали результатов, пациент часто чувствует боль и у него есть выраженные ограничения движения.
 
Хейлэктомия большого пальца ноги. Если артрит затронул большой палец ноги, в результате болезни появляются костные шпоры – утолщения кости, отростки, которые могут причинять боль при движении.  Цель операции – убрать костные отростки, освободить сустав большого пальца, восстановить его подвижность и уменьшить боль.
 
У большинства пациентов в ближайшие 10 лет после операции не появляются новые шпоры, однако в случаях, если остеоартрит стремительно прогрессирует, самое эффективное решение – сращение сустава большого пальца ноги (артродез).
 
Сращение сустава большого пальца ноги. Цель операции – уменьшить боль, вызванную хроническим остеоартритом. Во время операции удаляют суставный хрящ, а кости, образующие сустав большого пальца и стопы, ставят вместе. Кости фиксируют металлической пластиной и винтом или двумя винтами. Таким образом, устраняется причина вызванной остеоартритом боли – воспаление, возникающее при тесном соприкосновении износившихся концов костей.
 
Эндопротезирование сустава стопы и большого пальца ноги. Во время операции поврежденный сустав заменяют новым – искусственным.
 
Хирургия на halux valgus или первой плюсневой кости. Деформация кости происходит медленно, и при этом заболевании нужно выбирать и носить удобную, подходящую обувь. Воспаление косточки лечат нестероидными противовоспалительными препаратами. Если деформация становится такой выраженной, что трудно носить обувь, а кость регулярно болит и воспаляется, решением станет операция.
 
Цель операции – выпрямить первую плюсневую кость и восстановить необходимое натяжение сухожилий и связок, ставших слишком свободными из-за деформации. Возможности операции отличаются в зависимости от степени деформации. В наиболее серьезных случаях можно сделать эндопротезирование сустава большого пальца.
 
Хирургия плоскостопия. Во время операции между костями стопы имплантируют специальный винт, который в дальнейшем обеспечивает правильный изгиб свода стопы. Главный показатель операции – боль и нарушения при ходьбе, которые не удается уменьшить нехирургическими способами.
 
Хирургия невромы Мортона.  Ее цель – освободить сжатый нерв стопы. Операцию можно делать, расширяя пространство для нерва стопы, или удалив утолщенный нерв.